2024年云南專升本醫(yī)學綜合考試大綱：

一、考試內容

《醫(yī)學綜合》考試含人體解剖學、外科學、內科學三門課程，三門課程各占50分，總分150分。大綱內容分為掌握、熟悉、了解三個層次，建議考試比重：掌握內容占55~60%，熟悉內容占35~40%，了解內容約占5%。

二、考試形式

閉卷。

三、考試時間

120分鐘。

四、試題分布

難易程度分布：

較易試題約占50％。

中等試題約占30％。

較難試題約占20％。

題型及分值分布

單選題約占80％。

多選題約占10％。

是非題約占10％。

《人體解剖學》部分

考試內容及試題分布：包括以下七個部分，建議按如下比例分布試題。

緒論約占1%

運動系統(tǒng)約占10％

內臟學約占34％

脈管學約占15％

感覺器約占7％

神經系統(tǒng)約占32％

內分泌系統(tǒng)約占1％

參考教材：吳建清、徐冶主編，《人體解剖學與組織胚胎學》，人民衛(wèi)生出版社2018年12月第8版。

緒論

1.掌握人體的標準解剖學姿勢與方位術語。

2.了解人體解剖學的定義和分科。

3.了解人體解剖學的基本觀點和方法。

運動系統(tǒng)

第一章骨學

第一節(jié)概述

1.掌握骨的分類和構造。

2.熟悉骨的化學成分和物理特性。

3.了解骨的發(fā)生和生長。

第二節(jié)中軸骨

1.掌握軀干骨的組成。

2.掌握椎骨的一般形態(tài)和各部椎骨的特征。

3.掌握胸骨角的特征和臨床意義。

4.掌握腦顱骨與面顱諸骨名稱。

5.掌握翼點的構成及臨床意義。

6.掌握骨性鼻腔外側壁的結構。

7.掌握鼻旁竇的位置和開口。

8.了解肋骨的一般形態(tài)結構。

9.了解顱骨整體觀的主要結構。

10.了解新生兒顱的特征。

第三節(jié)四肢骨

1.掌握上、下肢骨的組成。

2.熟悉肩胛骨、肱骨、髖骨和股骨的形態(tài)結構。

3.了解鎖骨、尺骨、橈骨、脛骨和腓骨的一般形態(tài)結構。

4.了解手骨、足骨的名稱和排列。

第二章關節(jié)學

第一節(jié)概述

1.掌握關節(jié)的基本結構、輔助結構。

2.熟悉關節(jié)的運動與分類。

3.了解骨連結的概念。

第二節(jié)中軸骨的連結

1.掌握椎間盤的位置、形態(tài)結構和功能。

2.掌握前縱韌帶、后縱韌帶、黃韌帶、棘上韌帶的位置及功能。

3.熟悉椎骨連結的概況。

4.熟悉脊柱的整體觀和功能。

5.熟悉胸廓的組成、形態(tài)和運動。

6.了解顳下頜關節(jié)的構成和運動。

第三節(jié)四肢骨的連結

1.掌握肩關節(jié)、肘關節(jié)、髖關節(jié)、膝關節(jié)的構成、特點和運動。

2．熟悉橈腕關節(jié)、踝關節(jié)的構成和運動。

3.了解骨盆的構成、分部及性別差異。

第三章肌學

第一節(jié)概述

1.掌握肌的形態(tài)、構造和起止。

2.了解肌的配布及命名原則。

3.了解肌的輔助裝置

第二節(jié)頭肌

1.掌握咀嚼肌的名稱和神經支配。

2.掌握面肌的神經支配。

第三節(jié)頸肌

1.掌握胸鎖乳突肌的起止點、作用和神經支配。

2.掌握斜角肌間隙的構成及臨床意義。

3.了解頸肌的分群。

第四節(jié)軀干肌

1.掌握斜方肌、背闊肌、胸大肌和前鋸肌的作用及神經支配。

2.掌握膈的位置、作用、神經支配及膈的三個裂孔的名稱和穿行結構。

3.了解肋間外肌、肋間內肌、腹外斜肌、腹內斜肌、腹橫肌、腹直肌的位置、層次和纖維方向。

4.了解其余軀干肌的位置和作用。

第五節(jié)四肢肌

1.掌握三角肌、肱二頭肌、肱三頭肌、臀大肌、縫匠肌、股四頭肌、股二頭肌、小腿三頭肌的位置、作用和神經支配。

2.了解上、下肢肌的分群和各肌群的作用。

內臟學

第四章內臟學總論及消化系統(tǒng)

第一節(jié)內臟的一般結構

1.熟悉內臟的概念。

2.熟悉內臟的組成和功能。

3.了解內臟的一般形態(tài)和構造。

第二節(jié)胸部標志線和腹部分區(qū)

了解胸部標志線和腹部分區(qū)。

第三節(jié)消化管

1.掌握消化系統(tǒng)的組成和功能。

2.掌握消化道各段的名稱、分界標志和通連關系。

3.掌握咽頰。

4.掌握牙的形態(tài)、構造和牙式。

5.掌握舌的形態(tài)和黏膜特征。

6.掌握口腔腺的位置和腺管開口部位。

7.掌握咽的形態(tài)、位置、分部和交通關系。

8.掌握食管的分部、狹窄的部位和臨床意義。

9.掌握胃的位置、形態(tài)和分部。

10.掌握十二指腸的位置、形態(tài)和分部。

11.掌握盲腸和結腸的外形特征。

12.掌握闌尾的位置和闌尾根部的體表投影。

13.熟悉食管的位置。

14.熟悉結腸的形態(tài)和分布；熟悉直腸的形態(tài)、分部、彎曲和內觀；熟悉肛管的內部形態(tài)結構。

15.了解口腔的組成和分部。

16.了解空、回腸的結構特征。

第四節(jié)消化腺

1.掌握肝的位置和形態(tài)。

2.掌握膽囊的位置、形態(tài)和膽囊底的體表投影；掌握膽囊三角的組成及臨床意義。

3.掌握肝外膽道系統(tǒng)的組成與膽汁的排出途徑。

4.熟悉胰的位置、形態(tài)和功能。

5.了解肝的分葉與分段。

第五章呼吸系統(tǒng)

第一節(jié)呼吸道

1.掌握呼吸系統(tǒng)的組成和功能。

2.掌握上、下呼吸道的區(qū)分。

3.掌握鼻旁竇的位置與開口。

4.掌握喉的位置、喉軟骨的名稱和喉腔的形態(tài)結構。

5.掌握左、右主支氣管形態(tài)差異。

6.了解外鼻的形態(tài)結構；鼻腔的分部及各部結構。

7.了解喉的連結及喉肌。

8.了解氣管的位置和分部。

第二節(jié)肺

1.掌握肺的位置和形態(tài)。

2.了解支氣管樹與肺段的概念。

3.了解肺的體表投影。

第三節(jié)胸膜與縱隔

1.掌握胸膜、胸膜腔的概念；壁胸膜的分部和胸膜隱窩。

2.熟悉縱隔的概念與分區(qū)。

3.了解胸膜下界和肺下界的體表投影。

第六章泌尿系統(tǒng)

第一節(jié)腎

1.掌握泌尿系統(tǒng)的組成及其功能。

2.掌握腎的位置、形態(tài)、結構及被膜的層次和名稱。

第二節(jié)輸尿管

掌握輸尿管的形態(tài)、分部、狹窄及臨床意義。

第三節(jié)膀胱

掌握膀胱的形態(tài)、位置和膀胱三角及其臨床意義。

第四節(jié)尿道

了解女性尿道的形態(tài)特點。

第七章生殖系統(tǒng)

掌握生殖系統(tǒng)的組成與功能。

第一節(jié)男性生殖系統(tǒng)

1.掌握男性生殖器分部、各部的組成及其功能。

2.掌握輸精管的分部和結扎部位。

3.掌握男性尿道分部、狹窄與彎曲

4.熟悉睪丸的形態(tài)與位置。

5.了解附睪的形態(tài)、位置和功能。

6.了解射精管的合成、開口部位。

7.了解前列腺、尿道球腺、精囊腺的位置和形態(tài)。

8.了解陰莖的結構。

第二節(jié)女性生殖系統(tǒng)

1.掌握女性生殖器的分部、各部的組成及其功能。

2.掌握輸卵管的位置、分部及結扎部位。

3.掌握子宮的位置、形態(tài)、分部和固定裝置。

4.熟悉卵巢的形態(tài)、位置及固定裝置。

5.熟悉陰道穹及臨床意義。

6.了解陰道的位置和形態(tài)

7.了解女性外生殖器。

8.了解女性乳房的位置、形態(tài)和結構。

第八章腹膜

1.掌握腹膜和腹膜腔的概念。

2.掌握肝腎隱窩、直腸膀胱陷凹、直腸子宮陷凹的位置及臨床意義。

3.熟悉腹膜與腹盆腔臟器的關系。

4.了解腹膜形成的結構。

脈管學

掌握脈管的組成和功能。

第九章心血管系統(tǒng)

第一節(jié)概述

1.掌握心血管系統(tǒng)的組成；體循環(huán)和肺循環(huán)的概念及路徑。

2.了解動脈、靜脈及毛細血管的一般結構。

3.了解血管吻合及側支循環(huán)的概念。

第二節(jié)心

1.掌握心的位置、外形、心各腔的形態(tài)結構、瓣膜及其臨床意義。

2.掌握心傳導系的組成和功能。

3.掌握左、右冠狀動脈的起始、行程、主要分支及分布；掌握冠狀竇的位置與開口。

4.熟悉心包的構成及心包竇。

5.了解房間隔、室間隔及心壁的構造。

6.了解心的體表投影；心瓣膜的體表投影

第三節(jié)動脈

1.掌握肺動脈韌帶。

2.掌握主動脈的行程、分部和主動脈弓的分支。

3.掌握頸動脈竇和頸動脈小球。

4.掌握頸外動脈的主要分支。

5.掌握腹主動脈不成對的臟支；腹腔干、腸系膜上動脈、腸系膜下動脈的主要分支及分布；胃的動脈供應。

6.掌握子宮動脈與輸尿管的關系。

7.熟悉肺循環(huán)的動脈。

8.熟悉肋間后動脈的起始、行程和分布。

9.熟悉腹主動脈成對的臟支。

10.了解左、右頸總動脈的起始、行程；左、右髂總動脈的起始、行程；髂內動脈的分支。

11.了解鎖骨下動脈、腋動脈、肱動脈、橈動脈、尺動脈的起止、大致行程及分布。

12.了解髂外動脈、股動脈、腘動脈、脛后動脈、脛前動脈的起止、大致行程及分布。

第四節(jié)靜脈

1.掌握上腔靜脈系的組成；頸內靜脈、頸外靜脈、頭靜脈、貴要靜脈和肘正中靜脈的大致行程和注入部位。

2.掌握下腔靜脈系的組成；大隱靜脈和小隱靜脈的大致行程、注入部位和主要屬支。

3.掌握肝門靜脈的組成、結構特點和屬支，肝門靜脈與上、下腔靜脈之間的吻合部位。

4.熟悉肺循環(huán)的靜脈。

5.了解奇靜脈、半奇靜脈和副半奇靜脈的行程與注入部位。

第十章淋巴系統(tǒng)

第一節(jié)淋巴管道和淋巴結

1.掌握淋巴系統(tǒng)的組成與功能。

2.掌握淋巴干的名稱及收納范圍

3.掌握胸導管的起止、行程與收納范圍；右淋巴導管的組成與收納范圍。

4.熟悉局部淋巴結的概念。

5.了解淋巴液的產生和回流概況。

第二節(jié)全身各部的主要淋巴結

1.了解全身各部淋巴結的配布。

2.了解乳房的淋巴回流。

第三節(jié)脾與胸腺

熟悉脾與胸腺的形態(tài)和位置。

感覺器官

熟悉感受器的概念和分類。

第十一章視器

第一節(jié)眼球

1.掌握視器的組成與功能。

2.掌握眼球壁三層的名稱、分部、形態(tài)結構和功能。

3.掌握眼球內容物的組成及特點；眼的屈光系統(tǒng)（折光裝置）。

4.熟悉房水的產生及循環(huán)途徑。

第二節(jié)眼副器

1.掌握眼球外肌的名稱、位置、作用和神經支配。

2.熟悉結膜的形態(tài)結構。

3.了解眼副器的組成和功能；眼瞼的形態(tài)結構；淚器的組成。

第三節(jié)眼的血管和神經

了解眼的血管和神經。

第十二章前庭蝸器

掌握前庭蝸器的組成和功能。

第一節(jié)外耳

1.熟悉外耳道的形態(tài)、分部；鼓膜的形態(tài)、分部和位置。

2.了解外耳的組成。

第二節(jié)中耳

1.掌握咽鼓管的形態(tài)、分部及幼兒咽鼓管的特征。

2.熟悉鼓室的位置、鼓室壁和通連。

3.了解中耳的組成。

第三節(jié)內耳

1.掌握骨迷路、膜迷路的分部。

2.掌握橢圓囊辬、球囊斑、壺腹嵴、蝸螺旋器的位置和功能。

3.熟悉聲波的傳導途徑。

神經系統(tǒng)

第十三章神經系統(tǒng)總論及中樞神經系統(tǒng)

第一節(jié)神經系統(tǒng)總論

1.掌握神經系統(tǒng)的區(qū)分。

2.掌握神經系統(tǒng)的常用術語。

3.熟悉反射、反射弧的概念和反射弧的構成。

4.了解神經系統(tǒng)在機體中的作用和地位。

第二節(jié)脊髓

1.掌握脊髓的位置與外形。

2.掌握脊髓灰質結構的名稱、位置和功能。

3.掌握白質中主要的上行束(薄束、楔束、脊髓丘腦束)和下行束(皮質脊髓前、側束)的位置、起止和功能。

4.熟悉脊髓的功能

5.了解脊髓節(jié)段與椎骨的對應關系。

第三節(jié)腦

1.掌握腦的分部。

2.掌握腦干的組成；腦干內的主要纖維束(錐體束、內側丘系、脊髓丘系、三叉丘系)的位置、作用和聯(lián)系；第四腦室的位置和通連關系。

3.掌握小腦的位置、形態(tài)、分葉及功能。

4.掌握背側丘腦腹后核中主要核團的名稱、纖維聯(lián)系和功能；第三腦室的境界及通連關系。

5.掌握大腦半球的分葉及主要溝回。

6.基底核的位置、名稱和紋狀體的組成。

7.內囊的位置、分部及各部的主要投射纖維束的名稱及其損傷后的臨床表現(xiàn)。

8.大腦皮質軀體運動中樞、軀體感覺中樞、視覺中樞、聽覺中樞、語言中樞的位置、功能及損傷后的臨床表現(xiàn)。

9.掌握側腦室的位置、分部及交通關系。

10.熟悉腦干的外形；腦干內腦神經核的名稱、性質、位置及與腦神經的關系；腦干內其他主要核團。

11.熟悉間腦的分部。

12.了解腦干網狀結構的概念。

13.了解小腦內部結構

14.了解邊緣系統(tǒng)的組成和功能。

第十四章周圍神經系統(tǒng)

第一節(jié)脊神經

1.掌握脊神經的組成、纖維成分及分支。

2.掌握下述神經大致行程及分布范圍：頸叢皮支、膈神經、尺神經、正中神經、肌皮神經、橈神經、腋神經、股神經、坐骨神經、脛神經、腓總神經。

3.掌握以下神經損傷后的主要表現(xiàn)：尺神經、正中神經、橈神經、腋神經、股神經、脛神經、腓總神經。

4.掌握胸神經前支的節(jié)段性分布標志。

5.熟悉頸叢、臂叢、腰叢、骶叢的組成和位置。

第二節(jié)腦神經

1.掌握腦神經的名稱、順序、性質、連腦部位和大致分布。

2.掌握動眼神經、滑車神經、展神經、副神經和舌下神經的纖維成分和分布。

3.掌握三叉神經、面神經、舌咽神經和迷走神經的纖維成分、主要分支和分布。

4.熟悉嗅神經、視神經、前庭蝸神經的纖維成分和分布。

第三節(jié)內臟神經

1.掌握交感神經與副交感神經的區(qū)別。

2.掌握交感神經、副交感神經的低級中樞部位。

3.熟悉軀體運動神經與內臟運動神經的區(qū)別。

4.了解內臟神經的區(qū)分、分布和機能。

5.了解交感干的位置、組成與中樞的聯(lián)系及大致分布。

6.了解內臟感覺神經和牽涉痛。

第十五章神經傳導通路

第一節(jié)感覺傳導通路

1.掌握軀干、四肢意識性本體感和精細觸覺傳導路的組成、各級神經元的位置、纖維束名稱、交叉平面和皮質投射區(qū)。

2.掌握軀干、四肢淺感覺傳導路的組成、各級神經元的位置、纖維束名稱、交叉平面和皮質投射區(qū)。

3.掌握視覺傳導路。

4.熟悉傳導路的基本概念。

5.熟悉瞳孔對光反射路及臨床意義。

6.了解頭面部淺感覺傳導路。

第二節(jié)運動傳導通路

1.掌握錐體系的組成、交叉、行徑和對各運動核的支配情況。

2.了解上、下運動神經元損傷后的不同表現(xiàn)。

3.了解錐體外系。

第十六章腦和脊髓的被膜、血管及腦脊液循環(huán)

第一節(jié)腦和脊髓的被膜

1.掌握腦和脊髓三層被膜的名稱與位置。

2.掌握硬膜外隙和蛛網膜下隙。

3.了解硬腦膜的結構特點、形成結構；硬腦膜竇的位置、通連關系。

第二節(jié)腦和脊髓的血管

1.掌握頸內動脈、椎動脈和基底動脈的主要分支及分布。

2.掌握大腦動脈環(huán)的組成。

3.了解大腦的靜脈。

第三節(jié)腦脊液及其循環(huán)

掌握腦室系統(tǒng)以及腦脊液的產生和循環(huán)途徑。

第四節(jié)腦屏障

了解腦屏障概念及分類。

內分泌系統(tǒng)

第十七章內分泌系統(tǒng)

1.掌握內分泌腺的定義；內分泌器官和內分泌腺的概念。

2.熟悉甲狀腺、垂體的形態(tài)、位置和功能；

3.了解腎上腺、甲狀旁腺、胸腺、松果體的形態(tài)位置和功能。

4.了解胰島的功能。

《外科學》部分

考試內容及試題分布：包括以下十五個部分，建議按如下比例分布試題。

緒論約占2％

無菌術約占6%

外科患者的體液失衡約占10％

輸血約占4%

外科休克約占10％

多器官功能障礙綜合征約占7％

麻醉約占8％

外科重癥監(jiān)測治療與復蘇約占8％

圍術期處理約占7%

外科患者的營養(yǎng)支持約占4%

外科感染約占10％

創(chuàng)傷與戰(zhàn)傷約占8％

燒傷、冷傷、咬蜇傷約占8％

腫瘤約占6%

移植約占2％

參考教材：龍明、張松峰主編，《外科學》，人民衛(wèi)生出版社，2018年11月第8版。

第一部分外科學緒論

1．了解外科學的發(fā)展簡史，

2．掌握外科學及外科疾病的分類。

第二部分無菌術

1．掌握無菌術的概念、方法及其應用。

2．掌握手術人員和患者手術區(qū)域的準備和手術中的無菌原則。

3．熟悉手術基本操作。

第三部分外科患者的體液失衡

1．掌握正常成人的體液平衡及調節(jié)機制（水平衡、電解質平衡、酸堿平衡）。

2．掌握各型缺水、水中毒、低鉀血癥、高鉀血癥、低鈣血癥、低鎂血癥的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。

3．掌握代謝性酸中毒的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。

4．熟悉代謝性堿中毒、呼吸性酸中毒、呼吸性堿中毒的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。

5．熟悉體液及酸堿平衡失調的綜合防治方法（液體療法）。

第四部分輸血

1．掌握輸血的基本要求（適應癥、途徑、速度、注意事項）。

2．熟悉自體輸血。

3．掌握輸血并發(fā)癥。

4．熟悉血液成分制品和血漿代用品。

第五部分外科休克

1．熟悉外科休克的病因和病理生理。

2．掌握外科休克的臨床表現(xiàn)、診斷、監(jiān)測、預防和治療。

3．熟悉低血容量性休克、感染性休克的病理特點、臨床特點、治療要點。

第六部分多器官功能障礙綜合征

1．熟悉多器官功能障礙綜合征(MODS)的概念、病因、發(fā)病基礎、臨床表現(xiàn)、診斷、防治。

2．掌握急性腎衰竭(ARF)的臨床表現(xiàn)。熟悉急性腎衰竭(ARF)的診斷、治療。

3．熟悉急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和防治。

第七部分麻醉

1．熟悉麻醉的概念及分類。

2．掌握麻醉前準備內容及麻醉前用藥的目的、種類、常用藥及其劑量。

3．掌握常用局麻藥的常用濃度及最大限量。掌握局麻藥不良反應的臨床表現(xiàn)、預防和治療。掌握局部麻醉的概念及局部麻醉方法。

4．熟悉椎管內麻醉的適應癥和禁忌癥、操作方法、常用藥物，并發(fā)癥及其防治。

5．了解常用全身麻醉藥的臨床藥理。

6．了解全身麻醉的實施方法。

7．了解全身麻醉的意外及并發(fā)癥的預防和處理。

8．熟悉疼痛的分類、測定和評估。熟悉疼痛治療方法及術后鎮(zhèn)痛方法。

第八部分外科重癥監(jiān)測治療與復蘇

1．了解ICU的含義、組成、工作內容。熟悉CVP與血壓關系的臨床意義。

2．熟悉心肺（腦）復蘇的含義及環(huán)節(jié)。

3．掌握基本生命支持（BLS）的基本原則和基本方法（或初期復蘇的重要意義、CAB程序及電除顫的操作要領、注意事項、成功標志等），掌握現(xiàn)場CPR操作流程。

4．掌握高級生命支持的意義和內容。

5．掌握復蘇后治療的意義和內容。

6．掌握防治腦缺氧和腦水腫的方法及其原理。

第九部分圍術期處理

1．掌握圍術期處理的意義。

2．掌握手術前一般準備和特殊準備內容。

3．掌握手術后一般處理、病情觀察、飲食和輸液、各種不適的處理。

4．掌握縫線拆除的時間、方法、記錄方法。掌握切口的分類、愈合類型和記錄方法。

5．掌握手術后并發(fā)癥的防治。

第十部分外科患者的營養(yǎng)支持

1．掌握外科患者的代謝改變。掌握外科患者的能量需要量及其營養(yǎng)物質的代謝。

2．掌握外科患者營養(yǎng)狀態(tài)的評定。

3．熟悉腸外營養(yǎng)制劑及配制方法、輸注途徑。

4．熟悉腸內營養(yǎng)制劑的種類和選擇、給予途徑和方式。

5．熟悉外科營養(yǎng)支持的并發(fā)癥及其防治。

第十一部分外科感染

1．掌握外科感染的概念及特點。

2．熟悉外科感染的病因、演變。

3．掌握外科感染的分類、臨床表現(xiàn)、診斷、預防和治療。

4．掌握常見的皮膚和軟組織急性化膿性感染的概念、病因、臨床表現(xiàn)和防治。

5．熟悉手部化膿性感染的概念、病因、臨床表現(xiàn)和防治。

6．掌握全身炎癥反應綜合征（SIRS）、膿毒癥的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和防治。熟悉不同致病菌膿毒癥的臨床特點。

7．了解無芽胞厭氧菌感染的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷與防治。

8．掌握破傷風的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷、預防和治療。

9．熟悉氣性壞疽的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷、預防和治療。

第十二部分創(chuàng)傷和戰(zhàn)傷

1．掌握創(chuàng)傷的分類和病理。熟悉創(chuàng)傷的修復。

2．掌握創(chuàng)傷的診斷、救治。

3．掌握傷口分類及處理原則。掌握清創(chuàng)術。

4．熟悉戰(zhàn)傷救治原則。掌握火線急救處理方法(五項基本技術)。

第十三部分燒傷、冷傷、咬蜇傷

1．掌握燒傷傷情判斷。

2．熟悉燒傷的病理生理、臨床分期、并發(fā)癥。

3．掌握燒傷的治療原則、現(xiàn)場急救和創(chuàng)面處理。

4．熟悉燒傷的全身治療、并發(fā)癥防治。

5．熟悉電燒傷、化學燒傷、冷（凍）傷

6．掌握犬、蛇咬傷的臨床表現(xiàn)、治療。熟悉蜇傷的臨床表現(xiàn)和治療。

第十四部分腫瘤

1．熟悉腫瘤的病因、發(fā)病概況及發(fā)病機制。

2．掌握腫瘤的分類、命名，良、惡性腫瘤的區(qū)別。

3．掌握腫瘤的臨床表現(xiàn)及臨床診斷。

4．熟悉實驗室檢查、影像學檢查、病理檢查對于腫瘤診斷、治療的意義。了解幾種檢查的具體方法。

5．了解腫瘤的分期診斷方法。

6．熟悉腫瘤的治療原則，熟悉外科治療、化學治療、放射治療對于腫瘤治療的作用和轉歸，了解具體治療方法。

7．熟悉腫瘤三級預防的概念、隨訪的意義。

8．掌握常見體表腫瘤的臨床特點、處理原則。

第十五部分移植

1．熟悉移植的概念和分類。

2．了解移植排斥反應和常用免疫抑制劑。

3．熟悉移植供體的選擇條件和保存方法。

4．了解器官（肝、腎等）移植概況。

《內科學》部分

考試內容及試題分布：包括以下八個部分，重點在于各個系統(tǒng)常見疾病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。建議按如下比例分布試題。

呼吸系統(tǒng)疾病約占20％

循環(huán)系統(tǒng)疾病約占20％

消化系統(tǒng)疾病約占20％

泌尿系統(tǒng)疾病約占10％

血液系統(tǒng)疾病約占10％

內分泌和代謝性疾病約占7％

風濕性疾病約占3％

神經系統(tǒng)疾病約占10％

參考教材：韓清華、孫建勛主編，《內科學》，人民衛(wèi)生出版社，2018年12月第8版。

第一章呼吸系統(tǒng)疾病

第一節(jié)慢性支氣管炎和慢性阻塞性肺疾病

1．掌握慢性支氣管炎和慢性阻塞性肺疾病的診斷和鑒別診斷。

2．掌握慢性支氣管炎和慢性阻塞性肺疾病的臨床表現(xiàn)和臨床分型、分期。

3．熟悉慢性支氣管炎和慢性支氣管炎的病因和發(fā)病機制。

4．了解慢性支氣管炎和阻塞性肺氣腫是呼吸系統(tǒng)的常見疾病，發(fā)病率高，并發(fā)癥嚴重，對人的健康有很大的危害。

第二節(jié)慢性肺源性心臟病

1．掌握慢性肺源性心臟病(慢性肺心病)發(fā)生的重要條件是肺動脈高壓。熟悉肺動脈高壓的形成機理。

2．掌握慢性肺心病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷方法以及治療措施。

第三節(jié)支氣管哮喘

1．熟悉本病的病因和發(fā)病機理、并發(fā)癥。

2．掌握本病的臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷。

3．熟悉本病的綜合防治措施。

第四節(jié)肺炎

1．掌握肺炎球菌肺炎的臨床表現(xiàn)及治療。

2．熟悉葡萄球菌、克雷白桿菌、肺炎支原體肺炎的臨床特點、診斷和治療。

第五節(jié)肺結核

1．熟悉肺結核的發(fā)生與發(fā)展過程，變態(tài)反應和免疫力的關系。

2．掌握肺結核的臨床分型、診斷及鑒別診斷要點。

3．熟悉肺結核的一線藥物及大咯血的處理。

4．熟悉肺結核X線特點與病理變化的關系，痰結核菌的檢查方法，防癆原則和方法，結核菌素試驗，卡介苗接種。

第六節(jié)呼吸衰竭

1．了解呼吸衰竭的病因、發(fā)病機制和病理生理改變。

2．熟悉呼吸衰竭時的血氣分析改變、酸堿失衡和電解質紊亂的意義。

3．掌握呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)和處理原則。

第二章循環(huán)系統(tǒng)疾病

第一節(jié)心力衰竭

1．熟悉心力衰竭的病因。

2．掌握心力衰竭的臨床表現(xiàn)和診斷。

3．熟悉心力衰竭的治療原則，重點是洋地黃類制劑、利尿劑和血管擴張劑的合理應用。

4．掌握急性左心衰的搶救方法。

第二節(jié)心律失常

1．掌握常見心律失常早搏、陣發(fā)性心動過速、心房纖顫、心室纖顫、房室傳導阻滯的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。

2．熟悉以上常見心律失常的原因、心電圖特征。

3．了解心律失常的發(fā)病機理。

第三節(jié)原發(fā)性高血壓

1．掌握本病診斷、分層標準、鑒別診斷和治療原則。

2．了解本病的病因、發(fā)病機制。

3．熟悉高血壓急癥的診治特點。

第四節(jié)冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

1．了解冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的病因、臨床類型和發(fā)病機理。

2．掌握心絞痛及急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及防治措施。

第五節(jié)心臟瓣膜病

1．掌握二尖瓣狹窄、二尖瓣關閉不全及主動脈瓣狹窄、主動脈瓣關閉不全的病理生理、臨床表現(xiàn)及診斷方法。

2．熟悉風濕性瓣膜病的鑒別診斷、治療原則及手術適應證。

3．熟悉風濕性瓣膜病的并發(fā)癥。

第六節(jié)心肌疾病

1．掌握擴張型心肌病的診斷和治療原則。

2．熟悉擴張型心肌病的X線檢查、心電圖、超聲心動圖改變特點。

3．了解心肌病的定義和分類。

第七節(jié)心包炎

1．了解心包炎的類型、病因和病理。

2．掌握心包炎的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。

第三章消化系統(tǒng)疾病

第一節(jié)胃炎

1．掌握急性胃炎和慢性胃炎的臨床表現(xiàn)和診斷要點。

2．熟悉本病的治療原則。

3．了解本病的病因、發(fā)病機理。

第二節(jié)消化性潰瘍

1．掌握本病的臨床表現(xiàn)、診斷和防治原則。

2．掌握本病的最常見并發(fā)癥上消化道大出血的臨床表現(xiàn)、診斷和處理。

3．熟悉本病的鑒別診斷。

4．了解本病的病因和發(fā)病機理。

第三節(jié)潰瘍性結腸炎

1．掌握本病的臨床表現(xiàn)和診斷要點。

2．熟悉本病的治療原則。

3．了解本病的病因和發(fā)病機理。

第四節(jié)肝硬化

1．掌握肝硬化的臨床表現(xiàn)和診斷要點。

2．熟悉本病的鑒別診斷、并發(fā)癥和治療原則。

3．了解本病的病因和發(fā)病機理。

第五節(jié)肝性腦病(肝性昏迷)

1．了解肝性腦病的病因、發(fā)病原理。

2．掌握肝性腦病的臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷。

3．熟悉肝性腦病的治療原則。

第六節(jié)急性胰腺炎

1．熟悉本病的病因。

2．掌握各類型的臨床表現(xiàn)及診斷要點。

3．掌握本病的預防和治療原則。

第七節(jié)上消化道出血

1.掌握上消化道出血的診斷。

2.熟悉上消化道出血的病因和處理措施。

第四章泌尿系統(tǒng)疾病

第一節(jié)總論

1．掌握腎小球疾病常見的臨床表現(xiàn)。

2．熟悉腎臟基本結構及功能、常用腎功能檢查方法、泌尿系統(tǒng)疾病的診斷與治療原則。

第二節(jié)腎小球疾病

1．熟悉腎小球疾病的定義、發(fā)病機理、病理和病理生理改變、原發(fā)性腎小球疾病的分類。

2．掌握急慢性腎小球腎炎、腎病綜合征的典型臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療原則。

第三節(jié)尿路感染

1．掌握尿路感染的臨床表現(xiàn)、診斷依據(jù)、鑒別診斷及治療原則。

2．熟悉尿路感染的病因、感染途徑、與感染有關的因素。

3．了解腎盂腎炎的主要實驗室檢查方法。

第四節(jié)慢性腎衰竭

1.掌握慢性腎衰竭的臨床表現(xiàn)、分期、診斷依據(jù)和治療原則。

2．熟悉慢性腎衰竭的病因和發(fā)病機理。

3．了解透析方法及腎臟移植。

第五章血液系統(tǒng)疾病

第一節(jié)貧血

1．掌握貧血的診斷標準、診斷步驟和方法。

2．熟悉貧血的分類方法、臨床表現(xiàn)。

3．了解各類貧血的治療原則。

第二節(jié)缺鐵性貧血

1．掌握缺鐵性貧血的病因、診斷、實驗室檢查及治療。

2．熟悉缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)。

3．了解缺鐵性貧血的預防措施。

第三節(jié)白血病

1．掌握白血病的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷依據(jù)、治療原則。

2．了解白血病的病因和發(fā)病機理、分類、預后。

第四節(jié)特發(fā)性血小板減少性紫癜

1．掌握特發(fā)性血小板減少性紫癜的診斷及治療原則。

2．熟悉特發(fā)性血小板減少性紫癜的臨床表現(xiàn)及實驗室檢查。

3．了解特發(fā)性血小板減少性紫癜的病因和發(fā)病機理。

第六章內分泌和代謝性疾病

第一節(jié)甲狀腺功能亢進癥

1．了解甲狀腺功能亢進癥的病因及分類。

2．熟悉本病的臨床表現(xiàn)(含特殊臨床類型)、診斷、鑒別診斷。

3．掌握本病的藥物治療原則及甲狀腺危象的防治原則。

4．了解同位素及手術治療的適應證。

第二節(jié)糖尿病，

1．了解糖尿病的分類。

2．熟悉糖尿病的病因、發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)。

3．熟悉與糖尿病有關的實驗室檢查及臨床意義。

4．掌握糖尿病的診斷標準。

5．掌握糖尿病的綜合治療原則，口服降糖藥物的作用機制，胰島素使用的適應證。

6．熟悉糖尿病酮癥酸中毒的診斷依據(jù)和治療原則。

第七章風濕性疾病

第一節(jié)概述

1．熟悉風濕性疾病的臨床特點、診斷、防治。

2．了解風濕性疾病的分類。

第二節(jié)類風濕性關節(jié)炎

1．掌握本病的臨床表現(xiàn)及實驗室檢查。

2．熟悉本病的診斷及治療。

3．了解本病的病因及發(fā)病機理。

第三節(jié)系統(tǒng)性紅斑狼瘡

1．掌握本病的臨床表現(xiàn)及實驗室檢查。

2．熟悉本病的診斷及治療。

3．了解本病的病因、發(fā)病機理、病理改變。

第八章神經系統(tǒng)疾病

第一節(jié)周圍神經疾病

1．掌握特發(fā)性面神經麻痹、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經病的臨床表現(xiàn)及治療。

2．熟悉以上兩種疾病的病因。

3．了解以上兩種疾病的預后。

第二節(jié)腦疾病

1．掌握常見急性腦血管疾病的鑒別、診斷及治療。

2．熟悉癲癇、帕金森病、偏頭痛的臨床表現(xiàn)及治療。

3．了解癲癇的病因及輔助檢查。